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OCR for page 1
OCR for page 2
·os cuidados pa~iativos abarcan e~ cuidado g~oba~ de~ cuerpo,
~a mente y e~ esp~ritu de un paciente, que junto a su fami~ia
conforma una unidad de cuidado. As', promueven e~ derecho
de~ paciente a una mejor ca~idad de vida durante su
enfermedad y e~ derecho de morir con dignidad. E~ proposito
de~ cuidado pa~iativo es prevenir o aminorar e~ do~or y otros
s~ntomas para ~ograr ~a mejor ca~idad de vida posib~e para
personas que estan muriendo o padecen una enfermedad
termina~. Estos cuidados van mas a~a de~ tratamiento medico
y toman en cuenta ~a humanidad de cada persona. E~ cuidado
pa~iativo reconoce que ~os pacientes con cancer necesitan
ayuda para:
A~iviar su do~or.
Satisfacer sus necesidades emociona~es.
Recibir apoyo mora~ para e~os mismos y sus fami~iares.
~ Atender sus necesidades espiritua~es.
Las personas con cancer pueden beneficiarse con e~ cuidado
pa~iativo en diferentes etapas de su enfermedad desde e~
momento en que se ~es informa que padecen cancer, durante
e~ transcurso de su tratamiento, y sobre todo cuando se acerca
e~ fina~ cle su vicla.
OCR for page 3
1.a~ i?~s :~ OanO ~
S~ ~G W~ ?~: G: O:~Q ~G
Como sociedad, hemos ~ogrado avances incre~b~es en ~a
deteccion y tratamiento de~ cancer. A pesar de esto, en
Estados Unidos, casi un mi~on de personas son diagnosticadas
con cancer cada ano. De e~as, cerca de ~a mitad muere en
~
pocos anos.
Hasta ahora, ~a mayor~a de ~as investigaciones y tratamientos se
han concentrado en curar e~ cancer. No se ha prestado mucha
atencion a otros factores importantes ta~es como e~ manejo de~
do~or y otros s~ntomas que afectan a~ paciente. Actua~mente,
aumenta e~ numero de personas que reconocen que es
necesario atender otros factores que van mas a~a de~
tratamiento medico contra e~ cancer.
La meta es ayudar a ~as personas con cancer a enfrentar ~os
prob~emas que pueden surgir a ra~z de su tratamiento o cuando
se acercan a ~a muerte.
Los cuidados pa~iativos deben lograr que estas personas:
Mantengan ~a mejor ca~idad de vida por e~ mayor
tiempo posib~e.
Puedan escoger ~ ibremente cua~es tratamientos
., .
rec'~'r 0 no.
Reciban tratamiento para prevenir e~ clo~or y otros
s~ntomas acompanantes de ~a enfermedad.
OCR for page 4
~ ~ ~ ~g~ ~ <~ ~ (~ ~ ~ ~ ~
4~= ~. ~4 =~! l=4 <~4 i~ jI 4~ l: ~:
muc~ s~ntom~
~ ~h
~ . ~ .
A~gunos s~ntomas provienen de~ mismo cancer. Otros
ma~estares pueden surgir por ~os tratamientos. Esto es cierto
para ~as personas que se curan y tambien ~as incurab~es. Para
~as personas que no se curan, ~os s~ntomas sue~en empeorar
durante ~os u~timos meses y semanas de vida.
Las personas con cancer pueden:
Sentir do~or.
Tener dificu~tad para respirar o comer.
Senti r nauseas.
~ Sentir nerviosismo, preocupacion o confusion.
Las personas con cancer deben recibir atencion para estos y
otros prob~emas. Tanto ~os pacientes como sus fami~iares
deben recibir apoyo para sobre~evar ~as situaciones dif~ci~es
que enfrentaran.
E~ tratamiento de s~ntomas y e~ manejo de ~a afliccion que
experimentan ~os fami ~ iares permite a~ paciente:
Mantener una sensacion de contro~ sobre ~a situacion.
Reso~ver situaciones confl ictivas de~ pasado.
Forta~ecer ~os v~ncu~os que tiene con sus seres queridos.
Manejar su espiritua~ iclacl.
OCR for page 5
~Por ~e ~ay perso~:as que no :~1~n
UL~
~ ~ ~ ~ ~ .~ . ~ ~ .. q~
Hay barreras que impiden que ~as personas reciban cuidados
pa~iativos cuando ~os necesitan.
E~ cuidado pa~iativo no es parte de ~a atencion
hospita~aria. Por ~o mismo, en ocasiones ~os p~anes
medicos no cubren su costo de ~a misma forma que
cubren una visita a~ hospita~.
A~ persona~ de sa~ud ~e fa~ta capacitacion en cuidado
pa~iativo y e~ tratamiento de s~ntomas en personas
con cancer.
A nive~ naciona~, no se han adoptado normas de
cuidado para garantizar ~a ca~idad de ~os cuidados
pa~iativos para personas con cancer, sobre todo para
aque~as que estan muriendo.
Es muy dif~ci~ que ~as personas de comunidades
marginaclas, (pob~aciones ais~aclas socia~ y
economicamente) reciban ~os servicios que necesitan.
Los afectados y sus fami~iares no saben donde acudir
para informarse sobre ~os cuidados pa~iativos o
cuidados de hospicio para personas en fase termina~.
Son pocos ~os fondos destinados a investigaciones sobre
como a~iviar ~os s~ntomas de~ cancer, tratar ~a
enfermedad y cuidar a un paciente termina~. Hay
pocos fondos destinados a capacitar persona~ de sa~ud
para proveer cuidados pa~iativos.
OCR for page 6
~ ~ ~ ~9 ~ ~ ~ -?
E: OtUoa~o pa4~o y el
~4 ~ ~i ~ ~! ~ 4w ~ ~ t~w 4w ~ i~
~^ oeM
P: com o~nte~ ~ ~do~
E~ cuidado pa~iativo puede mejorar ~a ca~idad de vida de ~a
persona con cancer y ~a de su fami~ia. Es importante brindar
cuidado pa~iativo junto con e~ tratamiento medico. Por e~
momento, en ~os Estados Unidos, una persona con cancer
puede recibir cuidado medico para curar e~ cancer o cuidado
pa~iativo. Sin embargo, por ~o genera~ no puecle e~egir ambas
opciones a~ mismo tiempo. Aun cuando estas personas reciben
cuidado para a~iviar sus s~ntomas, se pueden descuidar sus
necesidades emociona~es y espiritua~es o ~as necesidades de su
fami ~ ia. Si estas personas provienen de comunidades
marginadas, (pob~aciones ais~adas por su origen, co~or, c~ase o
credo) cuentan con aun menos probabi~idades de recibir e~
cuidado que necesitan.
Los pacientes en fase termina~ pueden recibir cuidados de
hospicio y ayuda economica pare costear~os. Los servicios de
hospicio que sue~en rea~izarse en e~ hogar de~ paciente se
basan en ~os conceptos de~ cuidado pa~iativo. Los pacientes
que reciben cuidados de ho~nic~io se benefic~ian de un ec~uino
. . . . ...
, ,
.. . . .
, ,
tratante que p~anitica y cooruina su culoano. E~ equipo tratante
inc~uye:
~ Una enfermera que se encarga de sus necesidades
, ,.
meolcas.
Un consejero que da apoyo a~ paciente y a su fami~ia.
Un educador que informa y orienta a~ paciente y a su
fami~ia.
Un sacerdote 0 consejero espiritua~ que ayuda a superar
~os momentos difici~es.
Un vo~untario que da compania a~ paciente.
Ademas, e~ paciente puede tener acceso a medicamentos y
. . ..
equlpo meolco.
Los servicios de hospicio estan cubiertos por ~a mayoria de ~os
p~anes medicos, Medicaid (en casi todos ~os estados de~ pais) y
e~ Medicare. Debido a que e~ cancer sue~e afectar a personas
mayores, Medicare norma~mente ~o costea. Medicare inc~uye
una cobertura pare cuidados de hospicio que inc~uye e~ costo
de medicamentos pare e~ do~or y otras medicinas. Sin embar~o,
e~ Medicare so~o permite que ~as personas con menos de sels
meses de vida se inscriban pare recibir cuidados de hospicio.
.
OCR for page 7
Ademas, estos pacientes no pueden recibi r estos cu idados si
desean seguir recibiendo tratamiento contra e~ cancer. Muchas
personas no estan dispuestas a detener e~ tratamiento contra e~
cancer hasta que estan cerca de ~a muerte.
Recientemente, mas de ~a mitad de ~os pacientes en fase
termina~ por cancer han recibido a~gunos servicios de hospicio.
Con frecuencia, ~as personas esperan hasta e~ u~timo momento
para so~icitar~os. Hay medicos, o a veces ~os mismos
fami~iares, que tratan de ocu~tar a~ paciente su rea~idad. E~
resu~tado es que ~os pacientes no se benefician de~ cuidado
pa~iativo tanto como pudieran durante ~os u~timos meses y d~as
de sus vidas.
Ademas, e~ Medicare no cubre a todas ~as personas que
padecen cancer. Los ninos con cancer presentan situaciones
especia~es que sena~an ~o clif~ci~ que puecle ser encontrar
cuidados de hospicio de buena ca~idad y asumir sus costos.
Muchos p~anes medicos no cubren ~os costos de ~a consejer~a
ni otros servicios necesarios para que una fami~ia participe de
forma adecuada en e~ cuidado de su ser querido.
OCR for page 8
~e m~ra~ :~a c~acion
de 'ofes:~s de t~ s~
~ .. . =. =. . ~
Para mejorar ~a forma de proveer cuidados pa~iativos, se debe
mejorar ~a capacitacion de profesiona~es de ~a sa~ud. La
informacion actua~ sobre cuidados pa~iativos, y su importancia
para e~ paciente, es re~ativamente nueva y debe incorporarse en
~os programas de educacion y capacitacion medica. En anos
pasados ~a medicina se centro en e~ tratamiento de ~a
enfermedad y se dio poco enfasis a~ a~ivio de ~os s~ntomas y e~
sufrimiento. Tanto ~os medicos como otros profesiona~es de ~a
sa~ud deben ser capacitados en como tratar e~ do~or y s~ntomas
acompanantes de sus pacientes. E~ persona~ medico debe saber
como estab~ecer una re~acion humanista con ~a persona que
atiende. Tambien debe aprender como cana~izar
adecuadamente a ~os pacientes a otros servicios que requieren.
Las experienci as persona~ es de pacientes que padecen do~or o
estan en fase termina~ deben formar parte de ~os programas de
educacion medica. Se deben pub~icar mas textos e impartir
mas cursos sobre medicina pa~iativa.
La verdad es que casi todos ~os profesiona~es de sa~ud
comp~etan sus estudios con poca 0 ninguna experiencia en e~
cuidado de pacientes en fase termina~. A~gunas escue~as de
medicina ofrecen cursos sobre como crear un ambiente
comodo y agradab~e para e~ paciente en tratamiento o en fase
termina~. Sin embargo, estos cursos sue~en ser optativos y
muchos estudiantes no ~os toman. Por ~o genera~, ~os
estudiantes no reciben ~a capacitacion adecuada ni tienen ~a
experiencia necesaria para proveer cuidados pa~iativos.
Lo que hace falta:
Mas persona~ medico adiestrado en cuidados pa~iativos.
Mas textos y otros materia~es educativos ademas de
cursos especia~izados sobre medicina pa~iativa.
La coordinacion de programas de capacitacion para
e~ persona~ medico que atiende a pacientes
en fase termina~.
OCR for page 9
Recomendaciones de asesores especia~izados en
cuidados pa~iativos sobre ~o que ~os estudiantes de
medicina deben aprender durante ~a residencia.
La integracion de preguntas sobre medicina pa~iativa
en ~os examenes de certificacion y cedu~a profesiona~.
emos c:ear no~mas para la
pr=~:i.ca d~ ios c:.dado~ ~aL.a:~.
Los proveedores de atencion medica, hospita~es y p~anes
medicos deben p~anear como brindar cuidados pa~iativos a sus
pacientes con cancer. Las personas con cancer deben tener ~a
seguridad de:
Poder tomar decisiones sobre su cuidado.
Saber que sus s~ntomas seran manejados y su do~or sera
contro~ado en forma adecuada.
Contar con un ambiente de confianza y mantener una
buena comunicacion con sus proveedores de atencion
, ,.
mealca.
Sentirse satisfechas con su cuidado ~a mayor parte de~
tiempo.
Recibir atencion coorclinacla entre toclo e~ equipo
tratante.
OCR for page 10
~ ~ ~s ~ ~
~ :~ ~ p~:iatw-~
Es importante que toda persona tenga acceso a~ cuidado
pa~iativo. La necesidad es enorme en ~as comunidades
marginadas donde ~as personas viven ais~adas socia~ o
economicamente. Estas comunidades carecen de servicios de
cuidado pa~iativo. E~ acceso a cuidados de hospicio en ~as
comunidades marginadas o zonas pobres es ~imitado o
inexistente. Ademas, ~as farmacias de areas pobres o
marginadas no cuentan con ~os medicamentos necesarios para
combatir e~ do~or.
Hay una gran carencia de cuidados pa~iativos en ~os hospita~es
de ~as comunidades marginadas de ~as ciudades grandes
donde viven personas de distintos pa~ses, y tambien en ~as
zonas rura~es. Segun su pa~s de origen, ~as personas tienen
diferentes creencias y mantienen diversas tradiciones sobre e~
cuidado apropiado de un ser querido que esta muriendo. A~
proveer sus servicios, ~os medicos y enfermeras deben respetar
esas costumbres. Como socieclacl clebemos:
Capacitar a~ persona~ meclico para ofrecer cuiclaclos que
respeten ~as creencias cle ~as personas.
Investigar necesidades y costumbres para prestar ~a
atencion que requieren ~as personas cle comuniclacles
marginadas o rura~es para su cuidado en fase termina~.
Encontrar formas de garantizar que toda persona reciba
e~ cuiclaclo que necesite.
OCR for page 11
Debemos next ::~£~:mac:~n sobre
:~ c:~ados alias ~ ~~ c:da5o
= oh ~~= ~~= ~
4~ ~ . ~ ~~ ~~ =~ . a,
Cuando una persona descubre que tiene cancer, quiere
conocer ~as causas, ~as a~ternativas que ~e ofrecen ~os
tratamientos y conocer ~os estudios mas recientes sobre e~
tema. Hay muchas fuentes donde conseguir esta informacion:
Profesiona~es medicos
Fami~iares y amigos
Grupos cle apoyo para pacientes con cancer
. .. .
ConseJeros rel IglOSOS
Material impreso
Lineas te~efon icas de i nformacion
~ Internet
E~ materia~ impreso disponib~e tiende a enfocarse en como
curar e~ cancer y como seguir viviendo pese a ~a enfermedad.
Hace fa~ta mas informacion sobre ~os cuidados pa~iativos y e~
cuidado de pacientes termina~es. Los fo~etos y materia~
impreso deben inc~uir informacion sobre ~os cuidados
pa~iativos en ~as etapas avanzadas de~ cancer, ademas de~
tratamiento y prevencion de ~a enfermedad. E~ materia~ debe
ser apropiado a~ nive~ de esco~aridad de~ ~ector y estar
disponib~e en su idioma nata~.
Las personas dependen de ~os proveedores de servicios
medicos para recibir informacion sobre e~ cuidado apropiado
para ~a fase termina~. Sin embargo, para mucha gente,
inc~uyendo a ~os mismos medicos, es muy difici~ hab~ar sobre
~a muerte y e~ proceso de morir. Los medicos deben estar
capacitaclos para aborclar e~ tema aclecuaclamente. Tambien
deben estar expuestos a ciertas vivencias para poder hab~ar
con so~tura y empatia sobre e~ cuiclaclo que requiere una
persona en fase termina~. Deben aprender a escuchar a ~os
pacientes y sus fami~iares. Tanto ~os proveeclores meclicos,
como ~a fami~ia de~ paciente, necesitan ayuda para aprender a
comunicarse de forma apropiada sobre e~ cuidado de una
persona en fase termina~.
OCR for page 12
~ ~ ~ ~ ~ g
:~ ~a ap~o ~a ~.a
Q Q ~ ~
a ~ ~ ~
~ ~ ~ 7'Q=~ ~ ~ ~= Q'~: - - '~Q ~
~4 ~ ~ ~ W~ ~04 ~ ~
capac:~ e:~ cu:~s ~aLi~.~vo~
Mi~es de mi~ones de do~ares se invierten en estudiar ~as causas
de~ cancer, para buscar ~a cura y en tratamientos contra ~a
enfermedad. Sin embargo, muy pocos fondos se invierten para
estudiar como a~iviar e~ do~or f~sico y emociona~ que padecen
~as personas que viven con cancer o estan muriendo de esta
enfermedad. Estos estudios beneficiar~an en gran medida a ~as
personas que padecen cancer. Pero tambien tendr~an un efecto
muy positivo en personas que padecen otras condiciones
progresivas o que estan en e~ proceso de morir. Los
investigadores que estudian e~ cancer podr~an forjar un camino
nuevo para todos.
La comunidad medica cuenta con herramientas nuevas para
entender ~os s~ntomas que padecen ~as personas con cancer.
Por ejemp~o, actua~mente se pueden tomar imagenes de~
cerebro humano. Esta tecnica nos ayuda a estudiar e~ do~or y
~a clepresion. Como consecuencia, se pocir~an clesarro~ar mas
tratamientos nuevos si ~os investigadores reciben mas fondos
para rea~izar estudios. Estos tratamientos nuevos podr~an servir
para tener un mejor contro~ sobre ~os s~ntomas que paclecen ~as
personas con cancer. Para ~ograr esto, e~ gobierno clebe otorgar
~os fondos necesarios.
Entre muchos otros asuntos importantes, debemos abogar para
que se rea~icen mas investigaciones sobre:
Como estab~ecer una comunicacion abierta con ~a
persona en fase termina~ y su fami~ia.
~a Metodos nuevos para contro~ar ~os s~ntomas de personas
en etapas avanzadas de~ cancer.
Los efectos colaterales de los tratamientos contra
el cancer.
Como manejar los asuntos emocionales, sociales y
economicos que enfrenta la familia de un paciente.
Ademas, se debe invertir en el desarrollo y difusion de
curr~culos y cursos de capacitacion para adiestrar a los
profesionales de la salud en cuidados paliativos de calidad
para todos sus pacientes.
OCR for page 13
~r is e~a
~ ~ ~ · ~
Los cuidados pa~iativos empiezan a recibir ~a atencion que
merecen. Hay proyectos que estudian nuevas formas de
brindar y cubrir ~os costos de~ cuidado pa~iativo durante e~
transcurso de una enfermedad. Se estan e~aborando y
eva~uando ideas nuevas que pueden dar buenos resu~tados.
Juntos podemos e~iminar ~as barreras que impiden e~ acceso a
~os cuidados pa~iativos y ~os cuidados especia~es para
pacientes en fase termina~. Estamos convencidos de poder
descubrir nuevas formas de manejar ~as situaciones que
enfrentan ~as personas con cancer junto con sus fami~ias.
Podemos efectuar cambios positivos para ~as personas
viviendo con cancer en ~a actua~idad, y para aque~as personas
que enfrenten ~a enfermedad en un futuro. Podemos encontrar
mejores formas de apoyar a~ paciente recien diagnosticado con
cancer, a~ que esta bajo tratamiento o en v~as de recuperacion,
y tambien a~ que esta enfrentando ~a muerte.
Despues de ana~izar e~ estado actua~ de~ cuidado pa~iativo en
~os Estados Unidos, e~ Nationa~ Cancer Po~icy Board (Consejo
Naciona~ de~ Cancer o NCPB, por sus sig~as en ing~es)
identifico una serie de recomendaciones para ~a mejor~a de~
sistema. En ~a siguiente seccion se clescriben ~as mecliclas que
e~ gobierno, ~os medicos y otros sectores pueden adoptar para
mejorar ~a ca~idad de ~os cuidados pa~iativos.
OCR for page 14
1. La creacion de Centros ~/e Exce/encia para e'
cuidado paliativo.
E~ Instituto Naciona~ de~ Cancer (Nationa~ Cancer Institute o
NCI, por sus sig~as en inu~es) debe desi~nar a~uunos de sus
centros medicos contra e~ cancer como Centros de Exce~encia
para e~ cuidado pa~iativo. Las metas de estos centros ser~an:
Ofrecer ~os mejores cuidados pa~iativos.
Rea~ izar i nvestigaciones sobre cu idados pa~ iativos.
Probar ~a eficacia de ~as directrices actua~es y
crear nuevas.
~ Capacitar a~ persona~ de sa~ud de su region.
A continuacion ofrecemos ejemp~os de otras responsabi~idades
que ~os centros pocir~an asumir:
Garantizar que ~os profesiona~es medicos de hospita~es
cercanos conozcan ~os mejores metodos para tratar ~os
s~ntomas de sus pacientes.
Faci~itar e~ acceso a ~os cuidados pa~iativos para
todas ~as personas,
inc~uyendo ~as que viven en
comunidades marginadas. Esto imp~ica e~ desarro~o de
programas cle a~cance comunitario y capacitacion para
estudiantes de medicina y persona~ de sa~ud.
Otorgar becas para medicos, persona~ de sa~ud e
investigaclores que estuclien e~ cuiclaclo pa~iativo y e~
cuidado de pacientes con cancer en fase termina~.
Mantener a~ persona~ cle hospicios ~oca~es actua~ izaclo
sobre novedades en cuidados pa~iativos y e~ contro~ de~
do~or y otros s~ntomas.
OCR for page 15
2. Financiamiento para proyectos especiales que
demuestren como prestar cuidados paliativos.
E~ gobierno debe financiar proyectos que desarro~en nuevas
formas de proveer y costear ~os cuidados pa~iativos.
Se debe estudiar cada s~ntoma que se ~e presente a~ paciente
con cancer. A continuacion ofrecemos ejemp~os de a~gunas
areas que merecen atencion:
Descubrir por que tantos pacientes padecen do~or
a pesar de ~a existencia de medicamentos fuertes.
Descubrir nuevos tratamientos contra e~ do~or.
Descubrir productos que mejoren e~ apetito.
~ Ha~ar nuevas formas de aminorar e~ cansancio.
3. Pagos justos para e' suministro de cuidados
paliativos y e' cuiclaclo cle pacientes en
fase terminal.
E~ trabajo que se hace con personas con cancer en fase
termina~ y sus fami~ias requiere tiempo y esfuerzo. E~ trabajo
es aun mas dif~ci~ con ninos moribundos y sus padres. Hay
que dedicar tiempo para discutir ~a situacion de ~a fami~ia. E~
equipo tratante tiene que mantener una buena comunicacion
y co~aborar entre s'. Ademas, un medico podr~a recibir e~
mismo pago por hacer una visita ~arga y dif~ci ~ con una fami ~ ia
enfrentando cancer que por atender a un nino con do~or de
garganta. Los p~anes medicos deben otorgar pagos justos que
tomen en cuenta e~ tiempo y ~a intensidad que requiere e~
cuiclaclo pa~ iativo.
OCR for page 16
4. La difusion de material educativo sobre cuidados
paliativos y e' cuiclaclo cle pacientes en
fase terminal.
Los proveedores medicos y entidades que ofrecen informacion
sobre como prevenir y tratar e~ cancer tambien deben ofrecer
informacion sobre e~ cuidado pa~iativo y e~ cuidado de
pacientes en fase termina~. Las personas afectadas deben estar
informadas sobre e~ cuidado pa~iativo durante todo e~
transcurso de su enfermedad. Tienen e~ derecho de saber ~o
que experimentaran durante ~a u~tima etapa de su vida.
Todos ~os materia~es impresos deben:
Ser de ~ectura faci~.
Reflejar ~as necesidades y va~ores de ~as personas
que ~os ~ean.
Hace fa~ta pub~icar fo~etos y otros materia~es impresos que
exp~iquen que son ~os cuidados pa~iativos para:
Ninos con cancer y sus fami~ias.
Individuos de diversas cu~turas, creencias, c~ases
y credos.
Se deben crear nexos con e~ pub~ico a traves de otros medios
de comunicacion ta~es como campanas de concientizacion,
v~deos educativos y programas de te~evision y radio.
E' clesarroflo cle normas para tratar e' clolor y
otros problemas que enfrentan las personas
con cancer.
La profesion medica tiene la responsabilidad de crear normas
que describan ~o que son ~os cuidados pa~iativos. Las
sociedades profesiona~es a ~as que estan afi~iados medicos,
enfermeras, psico~ogos y trabajadores socia~es especia~izados
en cancer deben co~aborar entre s' para crear, estudiar, eva~uar
y brindar e~ mejor cuidado medico y pa~iativo a sus pacientes
con cancer durante su tratamiento, y tambien en ~a fase fina~
de vida.
OCR for page 17
6. La mejora de fos cuidados paliativos y e' cuidado
de personas en fase terminal.
Debemos:
Construir pruebas para medir ~a ca~idad de ~os cuidados
pa~iativos y e~ cuidado de personas en fase termina~.
Apoyar ~as investigaciones y proyectos que ensenan
como ofrecer exce~entes cuidados pa~iativos y
exce~ente cuidado de personas en fase termina~.
Ha:~= >~n c=~bio ~?~itivoi
E~ cancer nos afecta a todos. Hoy es un buen d~a para discutir
e~ tema abiertamente y evitar que una persona con cancer
sufra innecesariamente. Lo que hace fa~ta es que todo e~
mundo hab~e y trabaje para a~canzar ~as metas deseadas. Lo
cierto es que s' podemos proveer cuidado pa~iativo y aminorar
e~ do~or que padecen ~as personas con cancer. Hoy es un
buen d~a para iniciar un cambio. Todos debemos co~aborar.
Los medicos, enfermeras, compan~as de seguros y gobernantes
deben co~aborar para proveer e~ mejor cuidado posib~e a ~as
personas con cancer.
Juntos, podemos crear un sistema medico concientizado, en e~
cua~ ~a gente sienta confianza, y tenga ~a seguridad de saber
que sus seres queridos con cancer recibiran ~a mejor atencion
posib~e.
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Representative terms from entire chapter:
personas con
